Breinoedeem: tipes, simptome, oorsake en behandeling

Tevrede

• Hierdie serebrale ongeluk verskyn wanneer 'n vloeistof dele van die brein waarin dit meer is, vul.
• Definieer die konsep van edeem
• Breinoedeem: hoof simptome
• Tipes brein edeem
• 1. Sitotoksiese edeem
• 2. Vasogene edeem
• 3. Hidrocefaliese of interstisiële edeem
• Moontlike oorsake
• 1. Hoofbesering
• 2. Beroerte
• 3. Virale of bakteriële infeksies
• 4. Gewasse
• 5. Hipoksie afkomstig van hoogte
• 6. Hiponatremie
• 7. Dronkenskap
• Behandeling

Hierdie serebrale ongeluk verskyn wanneer 'n vloeistof dele van die brein waarin dit meer is, vul.

As iemand ons vertel dat hulle vloeistofretensie het, dink ons ​​waarskynlik aan 'n persoon met ontsteekte en geswelde bene of 'n deel van die liggaam. Op hierdie manier kan dit ietwat irrelevant, maklik behandelbaar lyk, en dit kan amper nie 'n oorlas wees nie, soos dit in baie gevalle eintlik is. Hierdie vloeistofretensie of edeem kan egter baie gevaarlik wees, afhangende van waar dit voorkom. Omdat vloeistofretensie in die bene of enkels nie dieselfde is as om dit in organe soos die long te hê nie.

Een van die ernstigste en gevaarlikste situasies wat in hierdie verband kan voorkom, is die teenwoordigheid van serebrale edeem, wat selfs die oorsaak van die dood kan wees.

Definieer die konsep van edeem

Voordat ons oor serebrale edeem self praat, moet u eers verstaan ​​wat ons bedoel as ons oor die term edeem praat. Dit word so verstaan die bestaan ​​van swelling of ontsteking van sagte weefsels as gevolg van die ophoping van vloeistof in of tussen die selle, as gevolg van wanbalanse in die hoeveelheid interstisiële vloeistof wat die selle verlaat of binnedring.

Hierdie ontsteking kan 'n wye verskeidenheid oorsake hê en kan in byna alle soorte sagte weefsels in die liggaam voorkom, en kan verskillende gevolge hê, afhangende van die tipe weefsel wat geraak word.

Breinoedeem: hoof simptome

Een van die plekke waar edeem kan voorkom, sowel as een van die gevaarlikste, is in die breinweefsel. By serebrale edeem vind ons 'n toename en ophoping van vloeistof tussen die breinselle wat 'n genoegsame ontsteking veroorsaak om kliniese simptome te veroorsaak.

Hierdie ontsteking is in hierdie geval so ernstig omdat die brein nie in 'n vakuum dryf nie, maar word omring deur 'n benige struktuur wat dit beskerm, maar dit op sy beurt beperk: die skedel. Die ophoping van vloeistof kan veroorsaak dat die breinmassa teen die wande van die brein saamgepers word, wat veroorsaak dat neurone sterf.

Net so is dit verhoog die vlak van intrakraniale druk aansienlik deur nie die gewone elektrolietbalans te handhaaf nie, wat ook seldegenerasie kan verander en veroorsaak. Laastens kan kompressie die bloedvate beïnvloed, wat voorkom dat suurstof by sommige van die breinstreke uitkom, en dit verdrink.

Afhangende van die saamgeperste breinstreke, kan die simptome baie wissel. Oor die algemeen verskyn duiseligheid, moegheid en swakheid, sowel as 'n moontlike verandering in die vlak van bewussyn, hoofpyn, gastro -intestinale simptome soos naarheid en / of braking of waarnemingsversteurings. Asemhaling kan versnel en aanvalle kan selfs verskyn.

Verwant aan bewussynsveranderings, in ernstige gevalle kan die pasiënt se koma of selfs die dood veroorsaak word as die kerne wat verantwoordelik is vir die handhawing van die hart en respiratoriese ritme saamgepers word. In sommige gevalle kan dit lei tot breinbreuk of permanente verlies van relevante funksies.

Benewens hierdie simptome, kan die teenwoordigheid van serebrale edeem tot die dood lei of die voorkoms van 'n soort fisiese, geestelike of sensoriese gestremdheid, wat die normale funksionering van die persoon, tydelik of permanent, aansienlik kan verander.

Tipes brein edeem

Daar is geen enkele tipe serebrale edeem nie, maar ons kan verskillende tipes vind, afhangende van waar en waarom die wanbalans en vloeistofophoping voorkom. En dit is dat die vloeistof binne die selle en in die ekstrasellulêre ruimte kan ophoop.

1. Sitotoksiese edeem

By hierdie tipe edeem kom die swelling voor wanneer vloeistof binne die selle self ophoop, abnormale opname van 'n oormatige hoeveelheid interstisiële vloeistof. Dit word gewoonlik veroorsaak deur 'n wanfunksie van die natrium / kaliumpompe en die kanale waardeur vloeistof die selle binnedring en verlaat. Ons het 'n probleem met die regulering van sellulêre metabolisme en die instandhouding van homeostase. Die gebruik van 'n giftige element kan een van die oorsake wees.

2. Vasogene edeem

Oedeem wat ontstaan ​​as gevolg van verhoogde deurlaatbaarheid van die senuweestelsel as gevolg van die afbreek van die bloedbreinskans, word as sodanig beskou. Oor die algemeen vind ons dit die bloedplasma dring deur in die parenchiem of ekstrasellulêre ruimte wat die senuweeselle omring en daarin ophoop. Dit is die algemeenste tipe breinoedeem. Gewasse, beroertes en kopbeserings is gewoonlik die algemeenste oorsake daarvan.

3. Hidrocefaliese of interstisiële edeem

Oedeem wat veroorsaak word deur die obstruksie van die kanale waardeur die serebrospinale vloeistof sirkuleer, wat veroorsaak dat die serebrale ventrikels of die gebiede naby die geblokkeerde gebied ontsteek word. Dit verskyn in hydrocephalus.

Moontlike oorsake

Daar is 'n groot aantal moontlike oorsake vir die bestaan ​​van serebrale edeem. Sommige van die mees algemene is die volgende.

1. Hoofbesering

Een van die oorsake wat makliker geïdentifiseer kan word, is die een wat verband hou met die bestaan ​​van 'n trauma aan die kop. Hierdie slag veroorsaak dat bloedvate breek, wat die brein met bloed oorstroom. As die oortollige vloeistof probeer absorbeer, word die selle ontsteek.

2. Beroerte

Die bestaan ​​van serebrale bloeding of verstopping van die serebrovaskulêre stelsel is een van die bekendste oorsake van serebrale edeem. En dit is dat hierdie ongelukke sou veroorsaak dat vloeistowwe direk binne die brein geëxtraveer word, of dat die senuweeselle sou sterf en breek, wat 'n ophoping van vloeistof veroorsaak.

3. Virale of bakteriële infeksies

'N Ander moontlike oorsaak van serebrale edeem kan gevind word in die bestaan ​​van 'n infeksie. Selle word beskadig en gebars, en die oorskot veroorsaak 'n wanbalans in die vlak van breinvloeistof. Binne hierdie groep oorsake vind ons baie verskillende siektes, van meningitis tot Reye -sindroom.

4. Gewasse

Die voorkoms van neoplasmas, goed of kwaadaardig, kan kompressie van die bloedvate veroorsaak of die gang van serebrospinale vloeistof blokkeer, wat kan lei tot die voorkoms van vloeistofophoping in sommige dele van die brein.

5. Hipoksie afkomstig van hoogte

Hierdie tipe edeem kom voor by vakke soos klimmers en duikers. Die hoofoorsaak is die bestaan ​​van 'n skielike variasie in atmosferiese druk as gevolg van 'n vinnige styging : in die afwesigheid van suurstof probeer die liggaam om die are en are van die senuweestelsel te vergroot, maar as hierdie situasie verleng word of die verandering baie vinnig ontstaan, sal dilatasie homeostatiese probleme veroorsaak wat sal lei tot die ophoping van vloeistowwe in die brein. .

6. Hiponatremie

Versteuring wat voorkom by gebrek aan voldoende natrium in die bloed, wat die liggaam probeer vergoed deur 'n toename in die toevoer van vloeistof in die selle te veroorsaak.

7. Dronkenskap

Die gebruik van 'n gif of vergiftiging kan veranderinge in die senuweestelsel veroorsaak wat veroorsaak dat daar wanbalanse in die vlakke van intra- of ekstrasellulêre vloeistof bestaan.

Behandeling

Die behandeling van serebrale edeem is noodsaaklik en vereis vinnige professionele optrede om die dood of die voorkoms van onherstelbare skade aan die pasiënt te vermy.

Die eerste stap wat gebruik moet word, is die uitskakeling van die ophoping van vloeistof en die vermindering van inflammasie, wat noodsaaklik is om die vitale tekens te alle tye te monitor. Kunsmatige asemhalingsmeganismes mag nodig wees om 'n konstante en voldoende suurstofvloei te handhaaf.

In gevalle waar die lewe van die pasiënt in gevaar is, word chirurgie gewoonlik onmiddellik gebruik om die vlak van ontsteking te beheer deur die vloeistof af te trek of 'n gedeelte van die skedel te verwyder om die intrakraniale druk te verlig en te verminder. Sodra die pasiënt gestabiliseer is, is dit nodig om te ontleed wat die probleem veroorsaak het om die oorsake daarvan te behandel.

Net so is dit bewys dat die induksie van beheerde hiperventilasie verminder die vorming van serebrale edeem. Dit moet egter baie beheer word, aangesien dit baie skadelike gevolge kan hê, afhangende van hoeveel en hoe lank dit uitgevoer word.

Beide in hierdie en in ander gevalle waarin chirurgie nie gebruik word nie, is die gebruik van verskillende middels algemeen. Byvoorbeeld, die toediening van kortikosteroïede kom baie gereeld voor om die vlak van intrakraniale druk te verminder in gevalle waar die probleem nie van sitotoksiese of hemorragiese oorsprong is nie. Osmotika en diuretika kan ook gebruik word om die uitdryf van vloeistowwe te vergemaklik.