Bipolêre versteuring onderskei van ernstige depressie

Tevrede

• Depressie noodsaaklik Lees
• Hoe weet u wanneer u depressie verbeter?

Die diagnose van bipolêre versteuring kan moeilik wees. Alhoewel dit nie moeilik is om te onderskei tussen die twee kenmerkende fases nie - die hoë gemoedstoestand van manie en die lae gemoedstoestand van depressie - is dit uitdagend om te weet of iemand wat 'n lae bui rapporteer, aan 'n depressiewe siekte ly of in die depressiewe fase van bipolêre is wanorde. Inderdaad, 'n bipolêre diagnose word slegs klinies bevestig nadat 'n depressiewe pasiënt ten minste een episode van manie ervaar het.

Manie word gekenmerk deur verhoogde gemoedstoestand (eufories of prikkelbaar), gedagtes, idees en spraak, ondeurdagte risiko's, buitengewoon hoë energievlakke en 'n verminderde behoefte aan slaap. Hypomanie, 'n minder intense weergawe van manie, is nie minder ernstig nie en is ook 'n kenmerk van die maniese fase van bipolêre versteuring. Hierdie simptome is duidelik anders as dié wat ervaar word tydens die depressiewe fase van bipolêre versteuring of deur mense wat aan 'n ernstige depressie ly. Tog is simptome van depressie op sigself klinies identies by mense met depressie en in die depressiewe fase van bipolêre versteuring.

Hierdie diagnostiese probleem het navorsers gemotiveer om te soek na meetbare biologiese merkers - aspekte van breinaktiwiteit, byvoorbeeld - wat kan verskil by depressiewe pasiënte en pasiënte in die depressiewe fase van bipolêre versteuring, wat moontlik 'n meer akkurate diagnose vergemaklik. Voorlopige sukses is nou in so 'n poging aangemeld, onder leiding van Mary L. Phillips, Ph.D.

Phillips en kollegas aan die Universiteit van Pittsburgh en die Western Psychiatric Institute and Clinic, insluitend Holly A. Swartz, MD, en eerste skrywer Anna Manelis, Ph.D., het leidrade uit vorige studies gevolg wat dui op moontlike verskille in die manier waarop die brein berei voor en voer werkgeheue-take uit by depressiewe individue teenoor diegene in die depressiewe fase van bipolêre versteuring.

Werkgeheue is 'n stelsel wat die brein gebruik om inligting rakende take wat onmiddellik byderhand is, te onderhou, te manipuleer en op te dateer. Skade aan neurale netwerke wat tydens werksgeheue betrokke is, lei tot gestremdhede in leer, redenasie en besluitneming wat by sommige mense met gemoedsversteurings, insluitend depressie, waargeneem word.

Vir hul navorsing het Phillips se span 18 mense met bipolêre versteuring gewerf wat in die depressiewe fase van die siekte was; 23 met ernstige depressiewe versteuring wat ook depressief was; en 23 gesonde kontroles. Al die deelnemers het heelbreinskanderings met funksionele magnetiese resonansbeelding (fMRI) ontvang, in twee segmente: een waarin hulle 'n taak verwag wat werkgeheue vereis, en 'n ander waarin hulle die taak eintlik uitgevoer het. Elke deelnemer is geskandeer vir sowel "maklike" as "moeilike" werkgeheue -take, en onder omstandighede waarin hulle blootgestel is aan 'n reeks emosionele stimuli, van positief tot neutraal tot negatief.

Hierdie vele permutasies van werkgeheue-take weerspieël die feit dat mense verwagtinge vorm van wat hulle moet doen voordat hulle 'n taak verrig, 'n beoordeling wat kan afhang of die taak emosioneel uitdagend of problematies is. Soos die span voorstel, kan subtiele verskille in die werking van breinkringe weerspieël word wanneer iemand wat 'n taak aanpak, verwag dat dit moeilik of stresvol sal wees, in plaas van maklik en aangenaam.

Resultate van die ontleding van die breinskanderings bevestig die hipotese dat breinaktiveringspatrone tydens die afwagting van 'n werkgeheue-taak verskil, afhangende van of die taak maklik of moeilik is. Die resultate dui verder daarop dat afwagting en uitvoering van werkgeheue-take “kan help om depressiewe individue met bipolêre versteuring te onderskei van diegene met ernstige depressiewe versteuring.”

Spesifiek kan patrone van aktivering in die laterale en mediale gedeeltes van die brein se prefrontale korteks tydens afwagting op maklike teenoor moeilike take ''n belangrike biologiese merker wees vir die klassifikasie van bipolêre versteuring versus major depressiewe versteuring', het die span in 'n artikel geskryf. die tydskrif Neuropsychopharmacology.

Depressie noodsaaklik Lees

Hoe weet u wanneer u depressie verbeter?