Hoe om inkontinensie by demensie te bestuur

Inkontinensie is op sigself algemeen op ouderdom en kom op 'n stadium by die meeste pasiënte met demensie voor. Alhoewel dit nie so problematies is soos woede, aggressie, agitasie of val nie, is inkontinensie ontstellend vir u en u geliefde en is dit 'n belangrike rede waarom mense met demensie uiteindelik die huis verlaat en na 'n fasiliteit gaan.

Daar is baie verskillende tipes inkontinensie wat ouer volwassenes kan ervaar. Sommige tipes hou verband met anatomiese en mediese oorsake; hierdie tipe word die beste geëvalueer en behandel deur 'n uroloog of ander dokter. Om hierdie rede, as hierdie aanbevelings nie die inkontinensie aansienlik aanspreek nie, is dit belangrik om die probleem met 'n dokter te bespreek. (Let egter daarop dat medisyne wat gereeld voorgeskryf word, dikwels die denke en geheue kan vererger!)

As u geliefde urine lek as hy hoes, nies of lag, kan dit wees stres inkontinensie . Stresinkontinensie kom meer gereeld by ouer vroue voor as gevolg van verswakking of skade aan die blaasspiere wat in die urine gehou word. Oorvloei inkontinensie kom voor wanneer die blaas nie heeltemal leeg is nie. Dit kom algemeen voor by mans met 'n vergrote prostaat, hoewel dit ook by vroue kan voorkom. Die blaas spier word gestrek en kan lek of spasma. Laastens, as u geliefde 'n sterk, skielike drang om te urineer, na die badkamer moet hardloop en dit nie altyd betyds haal nie, dring inkontinensie (ook genoem ooraktiewe blaas ). Soms het individue 'n ligter vorm van hierdie probleem, wat lei tot urinêre dringendheid of gereelde toilette na die badkamer sonder werklike inkontinensie. En sommige individue het 'n mengsel van hierdie verskillende tipes inkontinensie.

By demensie kan vier hoofprobleme inkontinensie veroorsaak of vererger. Die een is dat die voorkoms van lobbe en witstofverbindings van die individu beskadig word as gevolg van demensie, dat hul vermoë om hul blaas te beheer, benadeel word en dat hulle eenvoudig nie hul urine kan hou nie, ongeag hoe hard hulle probeer. Die tweede is dat hulle, as gevolg van geheue probleme, kan vergeet om die toilet te gebruik voordat hulle 'n lang wandeling of 'n motorfiets doen, of dat hulle kan vergeet om hul inname van vloeistowwe voor so 'n gebeurtenis aan te pas. Hulle kan ook vergeet of verkeerd oordeel hoe lank hulle hul urine kan hou, veral as hul vermoë om hul urine te hou, deur die jare verminder het. Die derde is dat sommige mense met demensie eenvoudig nie gepla word as hulle in hul klere of op ander onvanpaste plekke urineer nie. Hierdie gebrek aan sorg vir higiëne kan vroeg reeds gesien word by mense met disfunksie van die frontale lob, soos frontotemporale demensie, of in die ernstige stadium van enige demensie. Laastens, as u geliefde om een ​​of ander rede nie vinnig kan beweeg nie, sal dit vir hulle des te moeiliker wees om betyds by die badkamer uit te kom.

Darminkontinensie kan te wyte wees aan probleme wat enigiemand kan ondervind, soos diarree, maar dit is algemeen in demensie in die matige en ernstige stadiums om dieselfde redes dat urinêre inkontinensie gereeld voorkom. Die beheer van die ingewande word verswak en mense met demensie is minder in staat om hul ontlasting in te hou. Hulle vergeet moontlik om die toilet te gebruik om hul ingewande te beweeg voordat hulle op reis gaan. As gevolg van wanfunksionering in die frontale lob, gee dit hulle dalk nie om as hulle hul klere vuil maak nie. En weer, as hulle gestrem word, is dit minder geneig om betyds na die toilet te kom.

Belangrike vraag:

Ek gee nie om om skoon te maak as sy nie betyds na die badkamer kom nie en haarself besoedel, maar nou baklei sy my as ek probeer om haar af te was.

• Inkontinensie is algemeen by demensie. As die individu nie skoongemaak wil word nie, dui dit gewoonlik op probleme met die frontale lobfunksie.

© Andrew E. Budson, besturende direkteur, 2021, alle regte voorbehou.

Budson AE, Solomon PR. Geheueverlies, Alzheimer se siekte en demensie: 'n Praktiese gids vir klinici, 2de uitgawe, Philadelphia: Elsevier Inc., 2016.