Op pad na 'n post-Covid-terapie
Tevrede
'N Onlangse artikel, in die Tydskrif van die American Medical Association (JAMA), merk op dat gesondheidsorg steeds in groot mate op die sosiale determinante van geestesgesondheid fokus. Volgens Carrie Henning-Smith is bevind dat sosiale faktore verantwoordelik is vir 80 tot 90 persent van die gesondheidsuitkomste, ongeag die vordering in medisyne en gesondheidsorg. Sy meen die gesondheidsorg van individue en gemeenskappe sal nie verbeter as die oorsaakfaktore nie aangespreek word nie, naamlik sosiale isolasie en eensaamheid.
Sosiale isolasie - gemeet aan die aantal en frekwensie van kontak met familie, vriende en gemeenskap, hou verband met 'n toename in eensaamheid en selfmoord, hoë bloeddruk en ander fisiese gesondheidseffekte op individue.
Die AARP het berig dat 14 persent van die mense in die VSA in 2017 sosiaal geïsoleer was, maar $ 6,7 miljard aan Medicare -uitgawes uitmaak. Volgens 'n nasionale opname in 2020 het 61 persent van diegene wat 50 jaar en ouer is, sosiale isolasie gerapporteer voordat die COVID -pandemie begin het, veral diegene wat op die platteland woon. Die gesondheidsorgstelsel kyk egter selde na of bespreek sosiale isolasie met pasiënte.
Benewens sosiale isolasie, fokus Henning-Smith op eensaamheid, wat heel anders as sosiale isolasie beskou word.Eensaamheid kom uit 'n verskil tussen die gewenste en werklike vlakke van sosiale verbinding en word geassosieer met nadelige gevolge vir die gesondheid.
Die VK loop die VSA voor in sy beleid en benaderings tot sosiale isolasie, wat tot aansienlike innovasies gelei het. Die stad Leeds rus stadswerkers aan die voorkant toe met 'n app waarmee hulle moontlike tekens van isolasie by 'n adres kan dokumenteer-geslote blindings, stapels pos. Ongeveer $ 6,7 miljoen is toegeken aan niewinsorganisasies vir inisiatiewe om uit te reik na die groeiende aantal mense wat die risiko loop om eensaam te wees.
Die Rush University Medical Center in Chicago het 'n sosiale verbandvraag bygevoeg in sy standaard siftingsinstrument Social Social Determinants of Health: "Hoeveel keer praat jy in 'n tipiese week met familie, vriende of bure?" Spoedig werknemers en studente maak weekliks sosialiseringsoproepe na diegene wat dit versoek. Die gevolge van eensaamheid en isolasie op diegene in langtermynversorgingsfasiliteite tydens die pandemie veroorsaak dat versorgers na maniere kyk om sosialiserings- en besoekingsbeleid uit te brei terwyl hulle aanhou om infeksiebeheerstrategieë te handhaaf.
Public Health Solutions, 'n openbare gesondheidsorganisasie wat fokus op die verbetering van die gesondheid en welsyn van kwesbare gesinne en gemeenskappe in New York, het bevind dat ouer volwassenes wat in openbare behuising woon, deels groter sosiale isolasie ervaar tydens die COVID-19-pandemie as gevolg van die onvermoë om toegang te verkry tot en gebruik van internetverbindings vir medisyne, gesondheidsbesoeke, toegang tot voedsel en sosiale ondersteuning. As gevolg hiervan werk die organisasie saam met die New York City Housing Authority om toegang tot breëband en internet as openbare hulpmiddels tot senior behuisingskomplekse te bewerkstellig.
Henning-Smith sluit af deur ons daaraan te herinner dat verbinding met ander 'n fundamentele onderdeel is van wat dit beteken om 'n mens te wees, dat dit ook betekenis en doel in die lewe bied en netwerke van ondersteuning skep waarna individue tydens teëspoed kan wend. Tog, tot nadeel van die kwesbaarste medemense, het die samelewing konsekwent waardes soos selfstandigheid en onafhanklikheid bo koppeling en onderlinge afhanklikheid. Die pandemie beklemtoon die behoefte aan verandering nou en in die post-pandemiese era.
Ek glo dat hierdie verandering veral van toepassing is op die geestesgesondheidsinstelling, wat fokus op individuele afwykings wat gediagnoseer word deur individuele simptome te pas by lyste van gedetailleerde en verskillende kategorieë en subkategorieë soos omskryf in die nuutste Diagnostic and Statistical Manual (DSM), gepubliseer deur die American Psychiatric Vereniging.
Gedurende my jare van praktyk kan ek geen diagnostiese kriteria vir openbare geestesgesondheid of gesinswelstand onthou nie. Sielkundiges wat pasiënte in langdurige sorgfasiliteite besoek, het 'n opdrag om 'n verslag van elke pasiëntbesoek te skryf, waarin die manifestasies van 'n geestesversteuring uiteengesit word volgens die DSM-kriteria en hoe dit behandel is, met die konkrete resultate.
Die hele tyd het die pasiënt moontlik net geselskap of toestemming nodig gehad om te treur oor 'n verlore eggenoot of vriende en familie wat nie kom kuier het nie. Sielkundiges word gekonfronteer met bejaarde pasiënte wat eensaam is, nie omdat daar nie verpleegsters en eweknieë om hulle is nie, maar omdat hulle betekenis in hul lewens verloor het.
Eensaamheid noodsaaklik lees
Die eensaamheid van ondeelbare hartseer
Wen Gewildheid
3 tipes mense wat die meeste vir jou lieg
