Wat u moet weet oor slaap en Alzheimer

Ek werk elke dag daaraan om my brein in goeie vorm te hou. Ek lees, ek speel speletjies met my kinders (Woorde met vriende, iemand?), Neem aanvullings, noem maar op. Ek eet 'n dieet wat breinkos beklemtoon - insluitend die omega 3's waaroor ek onlangs geskryf het. Ek sorg ook dat ek baie slaap.

Ek werk vandag hard sodat my kognitiewe vermoëns dekades lank sterk bly.

Maar 'n gesonde leefstyl hou ons nie vry van kommer oor die langtermynrisiko's vir kognitiewe agteruitgang en neurodegeneratiewe siektes soos demensie nie. Baie van my pasiënte wat deur die middeljarige ouderdom beweeg, praat met my oor hul vrese om geheue te verloor, geestelike duidelikheid en kognitiewe funksies met ouderdom - en oor hul kommer oor veral Alzheimer.

Daar is nuwe navorsing oor die verband tussen slaap en Alzheimer wat ek met u wil deel - navorsing wat ons begrip van hoe swak slaap en Alzheimer se siekte verbind is, verdiep. Die meeste van ons ken of weet waarskynlik van iemand wat deur Alzheimer se siekte geraak is. Ongelukkig bewys die getalle dit. Volgens die Alzheimer -vereniging ontwikkel iemand in die VSA elke 65 sekondes Alzheimer se siekte. Tans leef daar 5,7 miljoen Amerikaners met hierdie neurodegeneratiewe siekte - die algemeenste vorm van demensie. Teen 2050 voorspel ramings dat die getal tot 14 miljoen sal styg.

Wat veroorsaak Alzheimer se siekte?

Die moeilike antwoord is, ons weet nog nie. Wetenskaplikes werk hard daaraan om die onderliggende oorsake van Alzheimer te identifiseer. Alhoewel ons nog nie weet hoekom nie, weet ons wel dat die siekte fundamentele probleme in die werking van breinselle veroorsaak.

Miljarde neurone in ons brein werk voortdurend, wat ons aan die lewe hou en funksioneer. Dit stel ons in staat om te dink en besluite te neem, geheue en leer op te slaan en op te haal, die wêreld om ons te beleef deur ons sintuie, ons hele reeks emosies te voel en ons uit te druk in taal en gedrag.

Wetenskaplikes meen dat daar verskillende tipes proteïenafsettings is wat die brein selle laat afbreek, wat geleidelik tot meer ernstige probleme met geheue, leer, bui en gedrag lei - die kenmerkende simptome van Alzheimer. Twee van die proteïene is:

• Beta-amyloïede proteïene, wat opbou om plate rondom breinselle te vorm.
• Tau-proteïene, wat ontwikkel tot veselagtige knope-bekend as tangels-binne breinselle.

Wetenskaplikes werk steeds daaraan om te verstaan ​​hoe gedenkplate en tangels bydra tot die siekte van Alzheimer en die simptome daarvan. Met ouderdom is dit algemeen dat mense sommige van hierdie opbouings in die brein ontwikkel. Maar mense met Alzheimer se siekte ontwikkel gedenkplate en verstrengeling in aansienlik groter hoeveelhede - veral in dele van die brein wat verband hou met geheue en ander komplekse kognitiewe funksies.

Daar is 'n groeiende hoeveelheid navorsing wat aandui dat slaap van swak gehalte en nie genoeg slaap nie, gekoppel is aan groter hoeveelhede beta-amyloïde en tau-proteïene in die brein. Een studie wat in 2017 vrygestel is, het bevind dat onderbrekings in die stadige golfslaap by gesonde volwassenes in die middel verband hou met verhoogde vlakke van beta-amyloïde proteïene.

Slaperigheid gedurende die dag hou verband met Alzheimer se verwante proteïenafsettings in die brein

'N Onlangse studie toon dat oormatige slaperigheid gedurende die dag gekoppel is aan 'n groter hoeveelheid beta-amyloïde proteïenbreinafsettings by gesonde ouer volwassenes. Wetenskaplikes van die Mayo Clinic het in hul studie begin om 'n groot vraag oor oorsaaklikheid te beantwoord: dra die opbou van beta-amyloïde proteïen by tot swak slaap, of kan ontwrigtende slaap tot die ophoping van hierdie proteïene lei?

Die Mayo Clinic het reeds 'n langtermynstudie gedoen oor die kognitiewe veranderinge wat verband hou met veroudering. Uit die reeds uitgevoerde studie het wetenskaplikes 283 mense, ouer as 70 jaar en nie demensie nie, gekies om die verband tussen hul slaappatrone en hul beta-amyloïde proteïenaktiwiteit te ondersoek.

Aan die begin van die studie het byna 'n kwart-'n bietjie meer as 22 persent-van die volwassenes in die groep gerapporteer dat hulle oormatige slaperigheid gedurende die dag ervaar het.Oormatige slaperigheid gedurende die dag is natuurlik 'n uitstekende aanduiding dat u snags nie genoeg slaap nie - en dit is 'n simptoom wat verband hou met algemene slaapstoornisse, insluitend slapeloosheid.

Oor 'n tydperk van sewe jaar het wetenskaplikes met behulp van PET-skanderings na die beta-amyloïedaktiwiteit van pasiënte gekyk. Hulle het gevind:

Mense met oormatige slaperigheid aan die begin van die studie was meer geneig om mettertyd hoër vlakke van beta-amyloïed te hê.

By hierdie mense met 'n slaapgebrek het 'n beduidende hoeveelheid beta-amyloïdopbou in twee spesifieke dele van die brein plaasgevind: die anterior cingulaat en die cingulate precuneus. By mense met Alzheimer se neiging is hierdie twee dele van die brein geneig om hoë vlakke van beta-amyloïede op te bou.

Hierdie studie bied nie 'n definitiewe antwoord op die vraag of dit swak slaap is wat die opbou van amyloïede proteïene veroorsaak, of die amyloïedafsettings wat slaapprobleme veroorsaak nie - of sommige van albei. Maar dit dui wel daarop dat oormatige slaperigheid gedurende die dag 'n vroeë waarskuwingsteken van Alzheimer se siekte kan wees.

Die Mayo Clinic -studie sluit aan by meer onlangse navorsing oor die verband tussen swak slaap en die risiko van Alzheimer. Wetenskaplikes aan die Universiteit van Wisconsin, Madison, het ondersoek ingestel na die moontlike verband tussen slaapkwaliteit en verskeie belangrike merkers vir Alzheimer, wat in ruggraatvloeistof voorkom, insluitend merkers vir beta-amyloïde proteïene en die tau proteïene wat kan lei tot verwarring van senuweeselle.

In hierdie studie het die wetenskaplikes mense sonder Alzheimer of demensie getoets - maar hulle het spesifiek individue gekies wat 'n groter risiko vir die siekte het, hetsy omdat hulle 'n ouer met Alzheimer gehad het of omdat hulle 'n spesifieke geen (die apolipoproteïen E -gen) dra, wat hou verband met die siekte.

Net soos hul eweknieë by Mayo, het die Madison-navorsers bevind dat mense wat oormatig slaperig was, meer merkers vir beta-amyloïde proteïene toon. Hulle het ook gevind dat slaperigheid gedurende die dag gekoppel is aan meer merkers vir tau -proteïene. En mense wat berig het dat hulle swak slaap en meer slaapprobleme gehad het, het meer van beide die Alzheimer se biomerkers as hul eweknieë met goeie slaap getoon.

Die brein maak homself skoon van Alzheimer se verwante proteïene tydens slaap

Dit was net 'n paar jaar gelede dat wetenskaplikes 'n voorheen ongeïdentifiseerde stelsel in die brein ontdek het wat afval verwyder, insluitend die beta-amyloïde proteïene wat verband hou met Alzheimer se siekte. (Wetenskaplikes van die Universiteit van Rochester Mediese Sentrum wat hierdie ontdekking gemaak het, noem dit die 'glimfatiese stelsel', omdat dit baie soos die liggaam se limfstelsel funksioneer om afval uit die liggaam te verwyder en deur die glialelle van die brein bedryf word.) Wetenskaplikes het nie t identifiseer net die glimfatiese stelsel - 'n baanbrekende ontdekking op sigself. Hulle het ook gevind dat die glimfatiese stelsel in die slaap raak.

As ons slaap, het die wetenskaplikes ontdek, word die glimfatiese stelsel tien keer meer aktief om afval uit die brein te verwyder.

Dit is van die mees oortuigende navorsing wat nog getoon het hoe belangrik gesonde slaap vir die langtermyn gesondheid van die brein is. As u slaap, dink wetenskaplikes nou, verhoog u glimfatiese stelsel die aktiwiteit om moontlike skadelike puin wat tydens u wakker dag versamel is, te verwyder. As u swak slaap of gereeld slaap sonder om gereeld te slaap, loop u die risiko om die volle uitwerking van hierdie reinigingsproses mis te loop.

Onreëlmatige slaap-wakker siklusse wat verband hou met Alzheimer se siekte

Nog 'n moontlike slaapverwante vroeë waarskuwingsteken van Alzheimer? Ontwrig slaappatrone, volgens nuwe navorsing. Wetenskaplikes aan die Washington University School of Medicine het die sirkadiese ritmes en slaap-wakker siklusse van byna 200 ouer volwassenes (gemiddelde ouderdom, 66) dopgehou en almal getoets op baie vroeë, pre-kliniese tekens van Alzheimer.

By die 50 pasiënte wat prekliniese tekens van Alzheimer getoon het, het almal slaap-wakker siklusse ontwrig. Dit beteken dat hul liggame nie 'n betroubare patroon van nagrus en bedagsaktiwiteite volg nie. Hulle kon snags minder slaap, en was meer geneig om gedurende die dag te slaap.

Een belangrike ding om hier op te let: die mense in die studie wat slaap-wakker siklusse onderbreek het, het nie almal slaap ontneem nie. Hulle het genoeg slaap gekry-maar hulle het slaap opgebou in 'n meer gefragmenteerde patroon gedurende die 24-uur-dag.

Hierdie studie dui daarop dat ontwrigte sirkadiese ritmes 'n baie vroeë biomerker vir Alzheimer kan wees, selfs as daar nie slaap is nie.

As my pasiënte my bekommerd maak oor hul langtermyn kognitiewe gesondheid en hul vrese vir Alzheimer, verstaan ​​ek. Ek sal jou vertel wat ek vir hulle sê: die beste ding wat jy kan doen, is om jou kommer te omskep in voorkomende aksie en vandag vir jouself te sorg, met die doel om jou risiko vir kognitiewe agteruitgang en demensie in gedagte te hou. As ons kyk na alles wat ons weet, is dit duidelik dat goeie slaap van hoë gehalte 'n belangrike deel van die aksieplan is.

Soete drome,
Michael J. Breus, PhD, DABSM
Die Sleep Doctor ™
www.thesleepdoctor.com